新闻观察：医院门诊花费跨地区立即清算驶进“快速道路”

新闻观察：医院门诊花费跨地区立即清算驶进“快速道路” 央视网消息：对焦1.25亿跨地区外来人口的就诊清算要求。跨省异地就医可以直接清算已经稳步推进，并大力开展各类措施，这将进一步便捷跨地区外地工作中、定居的群众就医和花费的费用报销。我国医疗保障局详细介绍，目前为止，跨省异地就医住院费立即清算已遍布全国，在这个基础上，国家医保局确立优化医院门诊花费跨地区立即清算基本上现行政策，归类推动一般医院门诊和医院门诊慢特病花费的跨地区立即清算。

一般医院门诊层面，今年初全方位连通京津冀一体化、长三角、西南地区5省优先示范点，并进一步扩张示范点范畴，增加陕西等15个省做为我国医院门诊示范点省区。现阶段已遮盖97.6%的平衡区和12万家和医保定点医院，91.7%的县都是有一家以上的连接网络医保定点医院，医院门诊总计清算提升1000人次。

在医院门诊慢特病层面，2021年9月，全国各地范畴内运行了血压高、糖尿病患者、肿瘤放疗化疗、尿毒症透析、肝脏移植手术后抗排异反应医治等5种医院门诊慢特病有关治疗费跨省异地就医可以直接清算，5种医院门诊慢特病异地医保立即清算地区示范点已启用北京、天津、海南等总共15个城镇职工，来年年末前有希望遮盖全部城镇职工。

我国医疗保障局基本医疗保险工作管理处责任人 隆学文：医院门诊慢特病的确是实至名归的“硬骨头”，就诊次数很高、及时性很强，及时就医，及时清算，普通百姓对这一块的需求也是非常大。

据了解，医院门诊花费和住院费在跨地区立即清算现行政策上是同样的，“就诊地文件目录、社保缴纳地现行政策、就诊地管理方法”。简易说，跨省异地就医时，医疗保险什么能报要依照就诊地的要求，可是费用报销占比多少钱、最大能报是多少要依照社保缴纳地的要求。

我国医疗保障局基本医疗保险工作管理处责任人 隆学文：针对这一部分不可以立即清算的医院门诊花费，大家已经探寻科学研究根据网上方式，例如医保目录综合服务平台APP，将有关单据和信息内容从就诊地传返回社保缴纳地，减少报帐時间。

国家医保局表明，现阶段跨省异地就医可以直接清算从住院治疗扩张到了医院门诊，步骤也从线下推广人力清算扩展到网上立即清算。医院门诊花费跨地区立即清算步骤从“先报备、选中点、刷卡就诊”变成“先报备、选中点、刷卡码就诊”，反映清算步骤更为提升和便捷。医院门诊异地医保跨地区立即清算已从地区示范点迈向全国各地示范点，将要完成全综合区遮盖，根据连通堵点、破译难题等强化措施，加快促进医院门诊花费跨地区立即清算