毕增祺：把人当做是一个总体

毕增祺：把人当做是一个总体

【听行医者叙述】

从医60多年，与医疗服务工作结上浓厚姻缘。20新世纪70时代授命担任我国长驻联合国组织访问团医官，印证中韩建交和我国修复联合国安理会合法席位。20个世纪80时代与志同道合者一起建立我国慢性肾脏病课程，建立协合肾病科。在中国最开始报导IgA肾病；在中国首先探寻漫性慢性肾衰早、中后期的非分析综合性医治……做为知名肾病科权威专家，退休后仍活跃性在临床医学一线，看医院门诊、护理查房、专家会诊，抢险救灾等好几个时时刻刻都留下来了他的影子。

毕老的一生热血传奇而五彩缤纷，从他的叙述中还可以见到新老我国近一个世纪的时代变迁。

——采访人董琳

到协合工作，是以见习医生逐渐开始做起。那时院领导干部常常在不同部门里转，科级干部关心群众、下基层，医院门诊医、教、研井然有序。原先同济医院消化内科下边是排序，我还在心肾组。那时候时兴一句话叫“用心无肾”，就是心肾组以心血管为主导，肾脏功能没人实际贯彻落实，方圻负责人就要我多留意慢性肾脏病。那时候我有一点闯劲儿吧，想宣布创立一个慢性肾脏病组，我立即打过一个汇报给医院门诊党委会，党委会允许了。那恰好是中国改革开放刚开始的情况下，肾脏病学也发展壮大起来了，大家恰好碰到了这一时尚潮流。

慢性肾脏病组的创立花了很大气力，最初要什么没有什么。云珠负责人很支持我，分到我5张医院病床，我又从医院门诊找了一些年轻的护士和技术人员。沈亚瑾医生建血透室，大白天、夜里都需要亲力亲为，很费劲。那时候协合沒有血透医治用的“仿生眼”，第一台血透机是李大钊的闺女捐助的。她从日本归国到协合医治，自身带了一个血透机，就把这台设备捐赠了协合。那时候海外的“仿生眼”早已很成熟了，而咱们国家才刚才发展。

最初进行肾穿刺，工作压力也非常大，那时做得有点儿不光滑，在X线下较为盲目跟风地穿刺术。我还在科里带领做，成功了，再传授给年青人。我的硕士研究生李学旺医生，他立了个科研项目是与做肾穿刺相关的，大家创建了肾脏功能病理学的有关规范。之后，中国香港一位医师来协合演试用超声波做肾穿刺、精准定位，那以后人们才逐渐用超声波。

历经医院门诊允许，我还在石景山医院开一个医院病房，把病况轻的、手术恢复期的患者转到那里去，与此同时帮她们构建了肾脏科、塑造医生，她们医院门诊请我当咨询顾问，每一个星期我要去护理查房，那样慢性肾脏病人住院治疗的现象就解决了。这条道路我那时候走得或是对的，一个课程倘若沒有患者来源于，那么就难以发展趋势。

在我国，协合创立慢性肾脏病组以前，有很多地区早已建立了慢性肾脏病大专。尽管协合起步较晚，可是發展得非常快，由于大家把握住了一个至关重要的问题。那时候我有一个念头，要做到这一科，务必要找一个世界各国大家都关注的、较为热的、没处理的难题，那便是漫性肾衰的诊治难题。那时候英国也在科学研究这个问题，大家提到的研究内容便是漫性肾衰的非透析治疗。大家搞中西医，也有综合性医治、营养成分医治，把人当做是一个总体，不能说得了慢性肾衰就一定不行，就没法制了。

中国医师协会肾脏病学联合会一创立，大家就带头进行这一课题研究，可以说一呼百应，也造成了各位的高度重视，协合对漫性肾衰的中西医治疗法拥有一定的危害。因此一个课程的发展趋势，起始点很重要，要合乎众多老百姓要求。此外，即然是一个慢性肾脏病课程，不可以只抓一个病，要全方位进行。

医师要维护病人的人力资本，这也是很重要的，要把人当做是一个总体。譬如说老年人慢性肾脏病，老人肾脏功能都减低，这一减低是人口老龄化的主要表现，能够 妥当一点维护肾脏功能，不必发展趋势就可以了。我有个患者，一听见肾脏功能不太好就需要自尽。之后他到协合看来，大家就给他们医治，不可以根冶儿，但能够 扶持着、维护着人力资本，他仍然工作中了很多年，那么就做到诊治目地。他再次工作，沒有在床上，心理状态不一样，人生价值观也转变了。

最初，大家觉得得了初期慢性肾衰，患者就需要歇息了。但有一次，一个日自己到协合就医，他说道要到大家这里分析，还说他大白天要工作，大家说你的肾脏功能都因此差了还如何工作。他说道，我还在英国都可以，为啥你们这里就不好？这一事那时候对咱们有非常大启迪，给他们做分析后，他回来仍然工作中，所有工作中结束后就归国了。那时候大家我国分析技术实力较为差，普通百姓的认知也非常差，提及分析，那觉得这个人就完后。从这一刻起，我们在这个问题上的认知拥有改善，对并不是肾脏功能末期的患者，可以恰当分配病症、工作、日常生活、心理状态中间的关联。

一个临床医生，倘若沒有科学研究的练习，仅仅就医，能够 稳定医治患者，但要前行不易，通常便是原地踏步走，由于他沒有构思，也没返难题。临床医生务必要搞一些科学研究，在分析工作中的根基上，逻辑思维也会更改。自然，我认为不可以规定国内全部医师都需要临床医学也罢、科学研究也罢，但从临床医学发现问题随后讨论解决困难的构思，是必不可少的，由于临床医学自身要不断发展。

对患者，我是深深地感受到张孝骞负责人的这句话，“如临深渊，战战兢兢”。在工作上，对患者，甚至是对患者亲属，要换位思考一下，处于她们的位子上来想，能够 立在一个部位上一同沟通交流，一对立面就难办了。为人处事、治学要认真细致，这种全是协合的好风格。年青的同志们在诊疗工作方面都应当有所前进，先不用说要有很大的造就，但起码应当立在最前沿。思想观念也需要提高思想认识，一个人的思想觉悟如果不高，那他的人生之路也无法走得好。苟且偷安、没有追求完美、满于现况，那不好，这个世界发展趋势得太快。协合应当更上一层楼，不能吃老本儿，不可以错过我国和人们的期待。

(本报讯记者崔兴毅梳理)